貴州省耳鼻喉醫(yī)院 聲帶小結(jié)的癥狀和治療
包括適當聲帶休息，糾正不良的發(fā)聲習慣，藥物及手術(shù)。
1.一般治療
聲帶休息：早期聲帶小結(jié)，經(jīng)過適當聲帶休息，?？勺冃』蛳А和穆晭〗Y(jié)也可能在青春發(fā)育期自行消失。即使較大的小結(jié)雖不能消失，但聲音亦可改善。若聲帶休息已2～3周，小結(jié)仍未明顯變小者，應采取其他治療措施，因聲帶肌長期不活動反而對發(fā)聲不利。
發(fā)聲訓練：聲帶小結(jié)患者經(jīng)過一段時間的發(fā)聲訓練，?？勺孕邢?。發(fā)聲訓練可以通過調(diào)節(jié)呼吸氣流、改變起音習慣、更好地利用共鳴腔等方法來提高發(fā)音的效率，協(xié)調(diào)呼吸、振動、共鳴、咬音等各個器官的功能，改變原來用聲不當?shù)腻e誤習慣，緩解喉部的緊張狀態(tài)，終達到科學發(fā)音。
此外，應限制吸煙、飲酒和食用辛辣及刺激性食物，避免咖啡、濃茶等，還要避免接觸刺激性氣體、粉塵等致病因素。
2.藥物治療
局部可給予理療和霧化吸入治療。
抑酸藥物治療：抑制胃酸分泌，減少因為喉咽反流造成的咽喉黏膜的慢性炎癥，可以治療及預防聲帶小結(jié)。
3.手術(shù)治療
聲帶小結(jié)切除術(shù)：對于較大的聲帶小結(jié)，單純休息、用藥或者嗓音訓練不奏效者，可考慮手術(shù)切除。手術(shù)方法有多種，可視小結(jié)大小、部位等具體情況而定。較小的小結(jié)可在表面麻醉下通過纖維喉鏡或電子喉鏡下進行切除，但隨著喉顯微外科技術(shù)的發(fā)展，絕大多數(shù)聲帶小結(jié)患者采用全麻后在支撐喉鏡下顯微鏡輔助的激光切除手術(shù)及顯微器械微瓣技術(shù)手術(shù)。目前經(jīng)口的喉內(nèi)手術(shù)技術(shù)日趨成熟，各種類型激光、顯微器械、等離子刀等切除手段日新月異。
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