1.病因治療
找出全身、局部和環(huán)境等方面的致病原因,積極治療全身疾病或排除之。對鼻中隔偏曲者進行矯正手術,積極治療慢性鼻竇炎等。加強鍛煉身體,改善營養(yǎng)狀況,治療全身慢性疾病,提高機體免疫力。
2.局部治療
?。?)局部糖皮質激素鼻噴霧劑可以在炎癥的各個階段都發(fā)揮強大的抗炎、抗水腫效應,并能促進損傷的纖毛上皮修復,是目前治療鼻黏膜炎癥性疾病的一線藥物。對于“妊娠期鼻炎”的患者忌用減充血劑,局部慎用糖皮質激素鼻噴霧劑,妊娠終止后2~4周內鼻炎癥狀會得到緩解。
(2)減充血劑只有在慢性鼻炎伴發(fā)急性感染時才可使用減充血劑滴鼻,1~2次/天,并且一般應用時間不宜超過7~10天,此類藥物長期使用可引起藥物性鼻炎。兒童可短期應用濃度較低的此類藥物。
?。?)封閉療法可作迎香穴和鼻通穴封閉;也可作鼻丘或雙側下鼻甲前段黏膜下注射。但此種方法目前已很少應用。
?。?)其他鼻塞嚴重者可按摩迎香穴和鼻通穴位,還可應用淡鹽水或海水沖洗鼻腔。
3.全身藥物治療
(1)如果炎癥比較明顯并伴有較多的分泌物倒流,可以考慮口服小劑量大環(huán)內酯類抗生素。
?。?)可考慮中成藥治療。
4.手術治療
對于藥物及其他治療無效并伴有明顯的持續(xù)性鼻塞的患者,可行手術治療。目前手術多在鼻竇內鏡下進行,可提高手術安全性和準確性。
(1)下鼻甲切除術通過手術切除下鼻甲的一部分,使鼻甲組織變小,可以降低鼻腔阻力,改善鼻腔通氣的狀態(tài)。下鼻甲血管舒張和收縮引起鼻阻力很大的變化,下鼻甲前端接近鼻瓣區(qū)(鼻腔阻力最大的部位),所以在進行下鼻甲手術時應注意適當保留下鼻甲前端貴陽治慢性鼻炎需要多少錢,以免引起副作用。
?。?)低溫等離子、激光(CO2激光、YAG激光等)、微波下鼻甲手術可通過消融肥大的下鼻甲黏膜或黏膜下組織,使鼻甲組織變小,從而改善鼻塞的癥狀。此方法簡便易行貴陽治慢性鼻炎需要多少錢,但可能會引起術后鼻腔干燥。
?。?)下鼻甲骨折外移術下鼻甲骨局部肥大或向內過度伸展者可行此手術。該方法一般不損傷下鼻甲黏膜,對鼻腔生理功能也無明顯影響,并且術中、術后出血較少,是一種微創(chuàng)的手術。缺點是減容效果有限,對較重的慢性鼻炎效果欠佳。